Что такое аспириновая триада

Она представляет собой полиненасыщенную жирную кислоту. Её метаболизм представляет собой каскад ферментативных реакций: Для работы 5-липоксигеназы требуется 5-липоксигеназ-активирующий белок, связанный с мембраной. У человека небольшая, но постоянная часть ЛТЕ4 экскретируется в неизмененном виде с мочой.

ЛТВ4 предположительно участвуют в привлечении Чьо активации клеток воспаления, в первую очередь нейтрофилов и эозинофилов. По линии матери мальчик тауое двоюродным братом представленных выше детей; наследственность у этого ребёнка отягощена и по отцовской линии: С 1-го месяца жизни у мальчика отмечались проявления атопического дерматита, а в 3 года появились типичные приступы бронхиальной астмы. Состояние ребёнка резко ухудшалось ранней весной, когда возникали проявления поллиноза в виде тяжёлого риноконьюнктивального синдрома, а приступы удушья беспокоили ежедневно.

У ребёнка отмечалась непереносимость ряда продуктов и лекарственных средств. Так, при приёме аспирина, анальгина, асфена неоднократно были отмечены тяжёлые анафилактические реакции в виде резкой слабости, тошноты, головокружения и потери сознания.

Им следует объяснить, что перед применением любого лекарственного средства необходимо внимательно ознакомиться с его составом и убедиться в том, что он не содержит аспирина. Им следует объяснить, что перед применением любого лекарственного средства необходимо внимательно ознакомиться с его составом и убедиться в том, что он не содержит аспирина.

При употреблении в пищу продуктов, в состав которых входят природные салицилаты яблоки, клубника, малинаотмечались крапивница, отёк Квинке. В нашей клинике мальчик наблюдается с 7-летнего возраста. Таким образом, в данном случае имело место сочетание тяжёлой атопической бронхиальной астмы и непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов. Проведённое в клинике обследование матерей этих детей также подтвердило наличие у них бронхиальной астмы. Приступы затруднённого дыхания провоцировались, как правило, употреблением медикаментов или пищевых продуктов, содержащих салицилаты, и сопровождались головной болью, слезотечением, появлением кожных высыпаний по типу крапивницы.

Аналогичные проявления заболевания отмечались у их матери и бабушки. При иммунологическом обследовании женщин выявлялись специфические IgE к домашней пыли, плесневым грибам, пищевым аллергенам. Им рекомендуют избегать применения аспирина и других НПВС табл.

Следует помнить, что это исследование опасно и может проводится только опытным врачом в аллергологическом центре, имеющем реанимационное отделение. Обычно оно применяется в исследовательских целях. Им следует объяснить, что перед применением любого лекарственного средства необходимо внимательно ознакомится с его составом и убедиться в том, что он не содержит аспирина. Кроме того, проводится плановое лечение хронических риносинуситов и назальных полипов.

В период обострения при приступе удушья назначаются быстродействующие ингаляционные b2-агонисты сальбутамол, фенотеролантихолинергические препараты ипратропия бромидтеофиллин, эуфиллин. При тяжелом течении аспириновой бронхиальной астмы используются пероральные и инъекционные глюкокортикостероиды, инфузионная терапия. При наличии сопутствующего хронического полипозного риносинусита может проводиться хирургическое лечение с эндоскопическим удалением полипов. Аспириновая бронхиальная астма - лечение в Москве Процедуры и операции. У части пациентов могут быть четкие указания на развитие приступа удушья после применения НПВП. Приступы удушья у больных АА, не принимающих НПВП, могут быть связаны с употреблением в пищу природных салицилатов, а также консервированных с помощью салицилатов продуктов.

Следует отметить, что значительная часть больных не осведомлена о тавое, что различные НПВП входят в состав таких часто используемых комбинированных препаратов, как цитрамон, пенталгин, седалгин, баралгин и др. Важно задать больному БА вопрос об эффективности применения такре для купирования приступа удушья. Больные с АА обычно указывают на неэффективность теофедрина, либо отмечают его двухстадийное действие: Интенсивность реакции на НПВП зависит от степени чувствительности больного к препарату, также она тесно коррелирует с антициклооксигеназной активностью данного препарата. Наибольшей среди НПВП активностью по отношению к циклооксигеназе обладает индометацин.

Чем сильнее антициклооксигеназное действие НПВП, тем интенсивнее проявляются симптомы непереносимости данной группы препаратов. Интенсивность реакции также коррелирует с дозой принятого медикамента. Важную роль играет и способ применения НПВП.

Одним из важных моментов в терапии рассматриваемой гармонии является корректировка рациона питания больного. Одним из важных моментов в терапии рассматриваемой гармонии является корректировка рациона питания фильм.

При ингаляционном, внутривенном или внутримышечном пути введения интенсивность реакции обычно максимальная. Таким образом, в постановке диагноза аспириновой бронхиальной астмы большая роль отводится сбору анамнеза и клиническим проявлениям болезни. Для подтверждения диагноза аспириновой астмы в настоящее время могут применяться провокационные тесты in vivo или же тесты in vitro. При выполнении провокационного теста in vivo используют или прием аспирина внутрь, или ингаляцию в нарастающих концентрациях водорастворимого аспирина - лизин-аспирина аспизола с последующим мониторированием показателей бронхиальной проходимости.

В связи с возможностью развития приступа удушья данный тест может проводиться только специалистом.

Затрудненное дыхание и аллергия

Необходимо наличие оснащения и обученного персонала, готового оказать экстренную Чтоо при развитии бронхоспазма. Показанием для провокационного теста с аспирином аспириновся необходимость уточнения клинико-патогенетического варианта астмы. Согласно наиболее распространенной теории, заболевание обусловлено нарушением равновесия между образованием метаболитов арахидоновой кислоты. Простагландин E вызывают расширение бронхов, а простагландин F — бронхоспазм, поэтому нарушение равновесия между ними может приводить к бронхиальной астме. Накопление продуктов липоксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты — лейкотриенов C, D и E — также способствует бронхоспазму. На участие лейкотриенов в патогенезе аспириновой бронхиальной астмы указывает следующее: Клиническая картина 1 Аспириновой бронхиальной астме обычно предшествует круглогодичный ринит, который может обостряться при применении аспирина.

Ринит обычно возникает в молодом и среднем возрасте. Затем появляются полипы носа, гипертрофический и гнойный синусит, эозинофилия, бронхиальная астма.

Аспириновая бронхиальная астма: патогенез, диагностика, лечение

Пиковая скорость выдоха ПСВ. Результаты таких исследований помогут определить, насколько далеко зашло заболевание и, соответственно, правильно аспириновяа лечение. Важным диагностическим методом при аспириновой астме является провокационная аспириновая проба. При этом обследовании пациенту перорально прием внутрьназально капли в нос или ингаляционно вдыхание разреженного препарата вводится ацетилсалициловая кислота или индометацин. Диагностика достаточно показательна и точно подтверждает или опровергает диагноз, но все же прибегают к ней в крайних случаях.


Оставить комментарий

Ваш mail не будет опубликован.

Вы можете использовать HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>